第3章 甘草附子湯

那中醫一個熱的觀念，它整個生成靜脈的淤血當場就化掉了，這是一個。

三味藥而己，這就是經方，懂不懂我意思。

所以你在看他劑量的時候，你看這個腿特彆粗，長得像蘿蔔一樣，然後靜脈特彆重，我就給你（白芍）加到二兩，三兩上去，那個瘦瘦小小的太太，你開個一兩，一兩是基本起價。

你說我不超過一兩的話，酸收的力量不夠啊，對不對，你腳冷不冷？

我腳是冰冷的，一年西季冰冷的，那炮附子五錢，有人講我冬天冷，夏天還溫，三錢。

這就是我們的彆量問題。

好，那炙甘草跟著白芍走，我跟各位報告過，當你在牽動它的血瘀循環係統的時候，無論是靜脈或者動脈，我們會加炙甘草。

舉個例子，我們很有名的桂枝甘草湯，也就是說我桂枝五錢，甘草也五錢。

這在經方裡麵是動悸的時候，心悸的時候，張仲景他說隻要變得有心悸的，加加桂枝，加重桂枝，那桂枝是管動脈，我剛剛講，它是陽藥，動悸呢！

為什麼我們要加炙甘草，炙甘草可以止悸，因為它甜味，它有一個緩和的功能，一般呢，過去的中醫可能講說，我們藥開了很多，那有炙甘草在中間的，和中，大家都不要吵，這藥性不相符的，我們有甘草在裡麵，可以讓不同的藥性在一起，其實這個意思還可以有深層的解釋，就是因為甘可以緩，這是我們會用到甘草的原因。

那剛剛講的是白芍跟炙甘草，現在是桂枝跟炙甘草，所以說如果上焦動悸，心悸的很厲害，你這個處方裡麵你把炙甘草和桂枝加重，動悸就冇有了。

同時有一個人說我手冷，腳是熱的，手是冷的，你知道桂枝管上焦啊管動脈,你就一首加重桂枝的劑量，白芍的劑量可以減少，是不是？

那現在我們再舉個例子，老師，我這個手關節風濕很痛，這個都是在手裡麵，這個風濕關節很痛，手，關節。

那風濕呢，我們中醫認為是風，寒，濕。

這三痹造成了風濕，祛風呢！

我們大家知道桂枝，為什麼要桂枝？

為什麼要去風？

因為他痛的時候，有的時候是這裡痛，有的時候是這裡痛，他不定性的痛，祛風，祛寒呢！

我們用炮附子，祛濕呢我們用白朮，結果把桂枝甘草湯，加上兩味藥，炮附子和白朮，變成祛風濕關節炎的藥，你看經方就是這樣的，祛風祛濕寒，是幾個重點抓到，它就可以到手上去，所以手部的關節痛，你非要這西味藥。

這是我們叫甘草附子湯。

所以把這個拿掉，製成桂枝甘草湯，如果把西味藥加一起是甘草附子湯，專門治療我們風寒濕三痹。

那有的人是遊走啊，風濕遊走。

那老師，我是痛風，有的時候是痛在腳上，有的時候痛在膝蓋上麵，腳指頭旁邊。

痛的位置不一樣，還是甘草附子湯。

那老師不對啊，那我痛風發起來的時候，又燙，上麵又熱又燙，病人症狀，熱症，你開那麼熱的藥下去，實際上它表麵上會熱，是因為裡麵是寒的，裡麵是寒的，陽不能進去，所以它陽會往外走，所以它那個陽摸起來是熱，實際上是陽，所以他那個熱是區域性性的熱，而不是高燒，你像小孩子生病發高燒，跟低溫的燒不一樣，就癌症的病人常常都低燒，低溫的燒，為什麼？

他們不是真的熱。

而是陽不入陰的一種現象，慢慢我跟渚位我們慢慢延伸到癌症。

可以感冒談到癌症都冇有關係，經方因為它是經典之方，冇有比這處方更好更實用的。

那你如果說你遇到一個痛風的，他痛風是不定位置的痛，有時候痛到左腳，有時候痛到右腳，還是可以用這西味藥，因為表麵上是熱，腫，碰都不能碰，衣服碰到都會痛，裡麵是風寒濕三痹，好，所以風的定義就是代表它是遊走性的，不是固定性的痛，好，寒和濕這樣子。

所以人家除了風，一般的風濕關節炎的話可以用這個處方，還有痛風這個處方下去一劑就中。

那也要看他體格大小，對不對，一看這個體格很壯，老師，炮附子用五錢，白朮用五錢，桂枝用五錢都可以用。

那你如果說這個人呢體格比較小，用三錢，劑量看個子的大小來決定，那一股來說炙甘草的劑量跟桂枝的劑量成等比的，好，桂枝三炙甘草三，因為炙甘草跟著桂枝走，桂枝會牽引到心臟的動悸，所以我們如果用等量的炙甘草配合等量的桂技米用的話，一般來說不會引起動悸，同時原有的心悸也會好。

心悸的真正原因是因為心臟本身想供應血到神經末梢去，但是心臟力量不夠，纔會動悸。

就好像汽車引擎呢，猛催它，這個引擎它不走，聲音很大，但是它車力量就出不來，這個是動。

所以我們會用到桂枝，讓桂枝增加心臟噴射的力量，心臟的陽，噴射的力量，然後用它半日發散，把這血利用桂枝把心臟的血發散到西肢的末檔去，這就是真正的動悸的原因。

所以我們在經方裡麵我們的炙甘草湯，炙甘草湯的時候，我們第一味是炙甘草，心動悸，脈結帶，我們用炙甘草湯。

炙甘草湯有時候用一兩，那你說老師用一兩，37 克多，會不會有問題，炙甘草還有問題，如果你認為炙甘草會有問題，是你有問題，不是炙甘草有問題，這不是有毒啊？

冇有毒嘛！

對不對？